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刘相立看到病人已经是脑疝了,必须紧急处理。随即对护士下达口头医嘱“第一组用20%甘露醇250毫升,快速静滴,每4~6小时一次,第二组50%葡萄糖40毫克速尿40毫克静推1~3次/日,第三组地塞米松20毫克加入10%葡萄糖液250毫升内静脉滴注1/日,马上通知手术室准备立刻手术。”

“病人家属还没来,刘主任你看?”旁边另一个护士说道,现在的医院规定就是这样的,不论大小手术必须首先家属签字,才能开刀动手术的,如果家属不签字,开了刀直接责任人就是主刀医师,出了什么问题还有些家属可能还会状告你,导致医生每次都那么小心翼翼的。

“这人命关天,时间就是生命,等家属来了再开刀就等收尸了,去通知吧,一切问题我来承担责任。”刘相立主任一脸严肃的说道,他也读过孙思邈的大医精诚,里面一段话说的很好“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”

刘相立时刻铭记这段话,大医精诚也是他的座右铭。

也就过了十分钟后把病人顺利的推进了手术室,这时候也不管病人家属有没签字,因为到现在家属都没来,只能先手术再说。

主刀的当然是刘相立主任,还有两个助手医师,一个麻醉师,两个护士,由于基本天天都练习,全都是轻车熟路的。

不过看到这个样子的林峰还是有些骇然,这么重的病情也不知能不能抢救过来,就看刘主任的医术和病人自己的造化了,大伙都心里绷得紧紧的,很多时候严重的患者,都在刘相立主任妙手回春的医术下救活,这次也期待奇迹的发生。

手术之前先备皮,其实头部的毛发早在手术室之前就已经被剃光了,在用碘伏消毒整个头部,当然这些都是助手医师做的,刘相立主任洗手消毒后,立于病人右侧主刀位子,等待麻醉师发话,一般麻醉师麻醉好了就会通知的。麻醉分局部麻醉和全身麻醉,小手术一般是局部麻醉,像这个大手术一般都是全身麻醉也成为全麻。

“ok”麻醉师已经完成了麻醉效果,然后通知了主刀的刘相立主任可以开刀了。

随着手术的进行,先划开头皮,接着钻开颅骨,最后打开暴露术野,作为轻车熟路的刘相立主任,很顺利的就找到的出血的位置,病人硬膜外血肿已经达到

幕上>30ml,属于大血肿了,把血肿缓慢取出来,以降低颅内高压。

看到血肿已经清除的差不多了,开始盖颅接着缝合皮肤。手术还算顺利,一共花了四个小时的时间。

看到病人已经圆满完成了手术,医生们都送了口气,随即就准备离开手术室,终于可以下班了。

“滴!滴!滴!---------”

三声警报让已经下了手术台的医生们立刻紧张起来,刘相立主任也还在手术室准备离开,听到警报立即停了下来,准备抢救了。

“医生快看,病人心跳停止跳动了。”一个护士惊恐道,发生这样事情还是极少的,因为手术已经完成了,要是正在手术中,出现这样的情况还是可以理解的。

刘相立毕竟也是老医师了,虽然心里有点紧张,但是必须做到冷静分析,这样才能有最大的可能去挽救病人,分析原因,是不是因为动手术的时候,不经意的惊动了大脑中枢的心跳抑制系统,导致心跳停搏。

“”

迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。选择除颤能量,首次除颤用200J,

“请不要于病床和病人接触,我要除颤了。”刘相立主任喊道,除颤的时候其他人员是严禁于病人和病床接触的,以免触电产生危险。

除颤后病人竟然没有反应,刘相立主任头上冒出了丝丝汗滴,眉头紧蹙,心里不由的紧张起来。

继续第二次除颤,加充电至300J,再次除颤一次,等待结果看看效果如何。

病人依旧没什么反应,不论是刘相立主任,其他的医生和护士都紧张的不的了。每个医生和护士,都不愿意自己的病人在自己的面前失去生命的,那样是非常残忍的。

继续第三次除颤,加充电至360J,这次如果没什么效果病人就算是完了。

第三次除颤后,全体医护人员都等待着结果,着急焦虑每个人都顶着无比的压力。

“立即给予肾上腺素1mg静推,多巴酚丁胺一毫克﹒min静滴,”刘相立再次下达口头医嘱,如除颤失败这是最后的一招了。

最后一次还是让人失望了,呼吸心跳停止。

刘相立主任随即宣布病人临床死亡,辛辛苦苦忙活了几个小时,却是等待着这样的结果。

每个医护人员都是垂头丧气的离开了手术室。

这个时候手术室外面有两个等待的着急不安的人。

那一个年老的,头发已经花白,饱风霜的脸上,刻满了岁月留下的皱纹,那双温和的眼睛总是闪烁着慈祥的光芒,眼角已经被泪水留下了些许痕迹。

还有一个年轻的女孩,约莫十五六的样子,一头乌黑亮丽的短发,她那对浓密的、微蹙的、真正的貂皮光泽的眉毛,使她的眼睛显得特别美,身穿一袭白色长裙,更能显示出她花季少女的青春气息,脸颊上留下的泪痕好像从未干过,坐立不安的形态,表现了她的迫不及待。

这两个人正是孤儿院的院长周长青,旁边的那个貌美的女孩也是孤儿院长大的,她叫周巧云,今年十五岁,在金陵一所初中读书,马上要毕业了,出生的时候就给人送来了孤儿院,没有姓氏,于是就跟老院长姓周了,和林峰相差也就两岁,从小就喜欢和林峰一起玩,学习成绩比林峰好多了,基本都是全班名列前茅,这次中考也是准备考入金陵第一中学去上高中的。听到林峰出了车祸,马上同老院长一起来到了第一人民医院。

‘吱扭’一声手术室的门开了。

手术中的医护人员相继走了出来,刘相立主任一脸的严肃,走出来到时候没有说一句话,不像既往一边走一边讨论手术病人的病情,不过其他的医护人员也能表示理解。

“大夫,请问一下林峰现在怎么样了?”周巧云忐忑的问道,看到医师们一脸的严肃,不知道是出了问题了,还是他们平时都是这个样子,心里紧张的很。

老院长周长青也静等医师的回答。

“你们是林峰的亲属吧?”刘相立询问道,其实一看就知道是家属了,不过确定一下还是好点,弄错了就搞笑话了。

“嗯”

周长青和周巧云对视一眼,同时应声道。

“对不起,我们已经尽力了,林峰送来的时候已经是昏迷了,肺部挫裂伤,全身多处骨折,头颅骨碎裂,硬膜外出血压迫大脑导致脑疝,”刘相立解释道,“请你们节哀顺变,他现在还在手术室里,你们去看最后一眼吧”刘相立没有继续理他们,走向办公室。

周巧云听到这个噩耗,脑袋嗡嗡的,要不是老院长搀扶,差点就晕倒在地了,此时泪水已经代表不了她的伤心,以沉重的步伐走进手术室。

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